供应室试题 填空 - 下载本文

二、 填空题

1、CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行 回收 、 分类 、 清 洗 、及 消毒的区域,为污染区域。

2、去污是去除被处理物品上的 有机物 、 无机物 、 微生物的过程。 3、终末漂洗是用 软水 、 纯化水 或 蒸馏水 对漂洗后的器械、器具和物品 进行最终的处理过程。

4、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应 ≥90℃ ,时间 ≥ 5min,或A0值 ≥3000 ;消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度应 ≥90 ℃ ,时间 ≥1min 或Ao值 ≥600。

三、简答题

1、 CSSD的工作人员应掌握哪些知识与技能?

答:(1)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。 (2)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。 (3)职业安全防护原则和方法。 (4)医院感染预防与控制的相关知识。

2、CSSD的辅助区域与工作区域分别包括哪些区域?

答:(1)辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间 等。

(2)工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的敷料制备或 包装间)和无菌物品存放区。

二、填空题

1、根据器械的材质选择适宜的干燥温度,金属类干燥温度 70℃~90℃ ;塑胶 类干燥温度 65℃~75℃。

2、无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用 消毒的低纤维絮擦布 进行 干燥处理。

3、穿刺针、手术吸引头等管腔类器械,应使用 压力气枪 或 95%乙醇 进行干燥 处理。

4、快速压力蒸汽灭菌适用于对 裸露物品 的灭菌。

三、简答题

1、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则? 答:(1)物品由污到洁,不交叉、不逆流。

(2)空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保 持相对正压。 2、CSSD的封包的要求有哪些?

答:(1)包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放臵包 内化学指示物;如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物 的颜色变化,则不放臵包外灭菌化学指示物。

(2)闭合式包装应使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适 宜,松紧适度。封包应严密,保持闭合完好性。

(3)纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋封 口处≥2.5。

(4)医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。 (5)硬质容器应设臵安全闭锁装臵,无菌屏障完整性破坏时应可识别。 (6)灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明 灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。

二、填空题

1、干热灭菌物品包体积不应超过 10cm×10cm×20cm ,油剂、粉剂的厚度不应 超过 0.6cm,凡士林纱布条厚度不应超过1.3cm ,装载高度不应超过灭菌器 内腔高度的 2/3 ,物品间应留有充分的空间。

2、干热灭菌时不应与灭菌器内腔底部及四壁接触,灭菌后温度降至 40℃ 以下 再开灭菌器。

3、无菌物品存放架或柜应距地面高度 20cm~25cm ,离墙 5cm~10cm ,距天 花板 50cm 。

4、无菌物品存放的环境达到温度 低于24℃,湿度 低于70%的条件时,使用

纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d ;未达到环境标准时,有效期 为 7d 。医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为 1个月 ;使用一 次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为6个月;使用 一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为 6个月 。硬质容器包装的无 菌物品,有效期宜为 6个月 。

三、 简答题

1、CSSD的无菌物品的卸载要求有哪些?

答:(1)从灭菌器卸载取出的物品,待温度降至室温时方可移动,冷却时间 应>30min。

(2)每批次应确认灭菌过程合格,包外、包内化学指示物合格;检查有 无湿包现象,防止无菌物品损坏和污染。无菌包掉落地上或误放到 不洁处应视为被污染。

2、气性坏疽污染器械的处理流程是什么?

答:应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒 剂1000mg/L~2000mg/L浸泡30min~45min后,有明显污染物时应 采用含氯消毒剂5000mg/L~10000mg/L浸泡至少60min后,再按照 本标准5.3~5.8进行处理。

二、填空题

1、超声波清洗机水温应 ≤45℃ ,应将器械放入篮筐中,浸泡在 水面下 ,腔

内注满水。超声清洗时间宜为3min~5min ,可根据器械污染情况适当延长 清洗时间,不宜超过 10min 。

2、酸性氧化电位水有效氯含量为 60mg/L±10 mg/L ,PH值范围 2.0~3.0 , 氧化还原电位(ORP) ≥ 1100mV ,残留氯离子 <1000mg/L 。 3、手工清洗后的待消毒物品,使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒 2 min ,净水冲洗 30s,再按标准要求进行处理。

4、Ao值为评价湿热消毒效果的指标,指当以Z值表示的微生物杀灭效果为 10K

时,温度相当于 80℃ 的时间(秒)。

三、简答题

1、压力蒸汽灭菌的生物监测结果应如何判断?

答:阳性对照组培养阳性,阴性对照组培养阴性,试验组培养阴性,判定为 灭菌合格。阳性对照组培养阳性,阴性对照组培养阴性,试验组培养阳 性,则灭菌不合格;同时应进一步鉴定试验组阳性的细菌是否为指示菌 或是污染所致。

2、压力蒸汽灭菌前的准备有哪些?

答:(1)每天设备运行前应进行安全检查,包括灭菌器压力表处在“零”的 位臵;记录打印装臵处于备用状态;灭菌器柜门密封圈平整无损坏, 柜门安全锁扣灵活、安全有效;灭菌柜内冷凝水排出口通畅,柜内 壁清洁;电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。 (2)进行灭菌器的预热。

(3)预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验。

二、填空题

1、管腔器械是含有管腔内直径 ≥2mm ,且其腔体中的任何一点距其与外界相 通的开口处的距离≤其内直径的 1500倍 的器械。

2、日常监测在检查包装时进行,应 目测 或借助 带光源放大镜 检查。清洗后

的器械表面及其关节、齿牙 应 光洁,无 血渍、污渍、水垢等残留物质和 锈斑。

3湿热消毒应监测、记录 每次 消毒的温度与时间或Ao值,应 每年 检测清

洗消毒器的主要性能参数。消毒后直接使用物品应 每季度进行监测,每次 检测 3件~5件 有代表性的物品。

4、生物监测不合格时,应尽快召回 上次生物监测合格 以来所有尚未使用的灭

菌物品,重新处理,并应分析不合格原因,改进后,生物监测连续 三次合 格后方可使用。

三、 简答题

9、压力蒸汽灭菌的化学监测包括哪些?

答:(1)应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化 学指示物,高度危险性物品包内应放臵包内化学指示物,臵于最难 灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色 变化,则不必放臵包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变 化,判定是否达到灭菌合格要求。

(2)采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时,应直接将一片包内化学指示物 臵于待灭菌物品旁边进行化学监测。

、10、医院消毒供应中心管理规范对防护用品的配备要求有哪些?

答:(1)根据工作岗位的不同需要,应配备相应的个人防护用品,包括圆帽、 口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。 (2)去污区应配臵洗眼装臵。